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2022年威海医疗卫生招聘考试中医基础专业知识:20条痹证考点总结

威海中公教育 2021-10-13 11:17:49 中公在线咨询在线咨询

威海医疗卫生网为您整理“2022威海医疗卫生招聘考试备考资料”,威海医疗卫生网为大家进行了总结,希望对大家备考有帮助,祝大家顺顺利利!

在历年事业单位的考试中,肢体经络病证中的痹证是考试的重点内容,今天为大家总结了痹证的相关考点,希望能够帮助大家学习。

1.痹证是风、寒、湿、热等邪气痹阻经络,影响气血运行,导致的以肢体、筋骨、关节、肌肉等部位疼痛、重着、酸楚、麻木,或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等为主要表现的一种疾病。

2.痹证轻者病在四肢关节肌肉,重者可内舍于脏。

3.痹证病因:正气不足,卫外不固;风寒湿热,外邪入侵。

4.痹证病机:邪气痹阻经脉。

5.痹证诊断依据:肢体关节和肌肉疼痛、屈伸不利,或疼痛游走不定,甚则关节剧痛、肿大、强硬、变形。

6.发病及病情的轻重常与劳累及季节、气候等天气变化有关,某些痹证与饮食不当有关。

7.痹证与痿证共同点:肌肉萎缩。不同点:痹证以关节疼痛为主,因痛活动受限,日久导致肌肉萎缩。痿证表现为肢体力弱,无力运动,无疼痛症状,部分痿证病初即有肌肉萎缩。

8.痹证病位:经脉、筋骨、肌肉、关节,涉及肝、肾,日久病及脏腑。

9.病理因素:风、寒、湿、热。

10.痹证日久的三种病理变化:一是皮肤瘀斑、关节周围结节、关节肿大畸形、屈伸不利等症。二是不同程度气血亏损或肝肾不足证候。三是累及脏腑,出现脏腑痹,以心痹多见。

11.痹证治疗原则:祛邪通络。

12.行痹辨证:肢体关节、肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,且疼痛呈游走性,初起有恶风、发热等表证;舌苔薄白,脉浮或浮缓。治法:祛风通络,散寒除湿。选方:防风汤。

13.痛痹辨证:肢体关节疼痛,痛势较剧,部位固定,或遇寒痛甚,得热痛缓,关节屈伸不利,或有局部皮肤有寒冷感;舌质淡,苔薄白,脉弦紧。散寒通络,祛风除湿是痛痹的治疗方法。选方:乌头汤。

14.着痹辨证:肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛,肿胀散漫,或关节活动不利,肌肤麻木不利;舌淡,苔白腻,脉濡缓。治法:除湿通络,祛风散寒。选方:薏苡仁汤。

15.着痹日久不愈,风、寒、湿偏盛不明显者,用蠲痹汤治疗。

16.痰瘀痹阻辨证:痹证日久,肌肉关节刺痛,固定不移,或见关节肌肤紫暗、肿胀,按之硬痛,肢体顽麻或重着,或见屈伸不利,见硬结、瘀斑,面色黧黑,眼睑浮肿,或见胸闷痰多;舌质紫暗或有瘀斑,苔白腻,脉弦涩。治法:化痰行瘀,蠲痹通络。选方双合汤。

17.风湿热痹辨证:游走性关节疼痛,活动不便,局部灼热红肿,或痛不可触,得冷则舒,可见皮下结节或见红斑,常伴有发热、恶风、汗出、口渴、烦躁不安等全身症状;舌红,苔黄或黄腻,脉滑数或浮数。治法:清热通络,祛风除湿。选方:白虎加桂枝汤合宣痹汤。

18.肝肾亏虚辨证:痹证日久,关节屈伸不利,肌肉瘦削,腰膝酸软,或见畏寒肢冷,阳痿,遗精,或见骨蒸劳热,心烦口干;舌淡红,苔薄白或少津,脉沉细弱或细数。治法:培补肝肾,舒筋止痛。选方独活寄生汤。

19.肝肾亏虚变证:肝肾阴亏,腰膝疼痛,低热心烦,或午后潮热。合用河车大造丸。

20.肝肾亏虚变证:痹久内舍于心,心悸,短气,动则尤甚,或面色少华;舌质淡,脉虚数或结代。选方炙甘草汤。

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