医疗卫生

卫生事业单位备考重在积累，为了帮助同学们提前备考22年威海卫生事业编制，威海医疗卫生网为您整理“2022威海医疗卫生招聘考试模拟题”希望对大家备考有帮助，祝大家顺顺利利!

1． 下列哪项不是乳癌的临床表现：

A.肿块生长速度较快

B.癌块表面皮肤凹陷

C.肿块表面光滑，活动度好

D.橘皮样外观

2． 女，20岁。左乳肿块2年，增长缓慢。查体：左乳外上象限扪及2.5cm分叶肿块，质硬、光滑、边界清楚、活动、无压痛，左侧腋窝未扪及肿大淋巴结。最可能的诊断是：

A.乳腺癌

B.乳房纤维腺瘤

C.乳房肉瘤

D.乳腺囊性增生症

3． 急性乳腺炎的病因不包括：

A.乳头内陷

B.乳汁过多

C.乳管不通

D.乳房淋巴管阻塞

4． 下列乳腺癌病理类型中，预后最好的是：

A.黏液腺癌

B.硬癌

C.单纯癌

D.导管内癌

5． 严重胸腹联合损伤后，必须首先处理的是：

A.呼吸骤停

B.闭合性液气胸

C.急性弥漫性腹膜炎

D.粉碎性胸腰椎骨折

6． 单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变是：

A.疼痛，呼吸运动减弱

B.胸壁软化，反常呼吸

C.咳嗽，血痰

D.严重皮下气肿

1.【答案】C。解析：本题目考查的是外科学-乳房疾病-乳腺癌-临床表现。乳腺癌早期表现是患侧乳房出现无痛、单发的小肿块，常是病人无意中发现。肿块质硬，表面不光滑，与周围组织分界不很清楚，在乳房内不易被推动（C错，为本题正确选项），若累及Cooper韧带，可使其缩短而导致肿瘤表面皮肤凹陷（B对），即“酒窝征”；癌块继续增大，如皮下淋巴管被癌细胞堵塞，引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，皮肤呈“橘皮样改变”（D对）。故本题选C。

2.【答案】B。解析：本题目考查的是外科学-乳房疾病-乳腺癌-诊断。青年女性患者，左乳外上象限肿块2年，增长缓慢，肿块质硬，光滑，边界清楚，活动，无压痛，无淋巴结肿大，应考虑乳腺纤维腺瘤（B对）。乳腺癌（A错）常见于绝经期妇女，表现为乳房肿块，边界不清，易侵犯肌肉，皮肤表面可见扩张的静脉。乳房肉瘤（C错）好发于50岁以上的妇女，表现为乳房肿块，体积可较大，表皮因肿瘤迅速增大而呈现紧张发亮、微红色，且有静脉怒张，但有明显境界，一般不发生粘连与“橘皮样变”。乳腺囊性增生症（D错）常见于中年妇女，主要表现为乳房胀痛与肿块，肿块可呈颗粒状、结节状、片状，大小不一，坚韧不硬，边界不清。故本题选B。

3.【答案】D。解析：本题目考查的是外科学-乳房疾病-急性乳腺炎-病因。乳头内陷（A对）、乳汁过多（B对）、乳管不通（C对）均可引起乳汁不易流出，从而导致乳汁淤积，产生急性乳腺炎。乳汁是从乳管分泌出来，阻塞乳管可以导致急性乳腺炎，但乳房淋巴管阻塞（D错，为本题正确答案）会导致淋巴回流障碍造成局部水肿，但并不会导致乳腺炎。故本题选D。

4.【答案】D。解析：本题目考查的是外科学-乳房疾病-乳腺癌-病理类型。导管内癌（D对）属非浸润性癌，是乳腺癌中预后最好的。黏液腺癌（A错）属浸润性特殊癌，是乳腺癌的病理类型中预后较好的，分化一般较高。硬癌（B错）、单纯癌（C错）、属于浸润性非特殊癌，一般分化低，预后较差。故本题选D。

5.【答案】A。解析：本题目考查的是外科学-胸部损伤-胸部损伤-治疗。严重胸腹联合损伤患者往往病情较重，胸部损伤后病人多有呼吸急促、呼吸困难或发绀；腹部损伤多有内出血或急性腹膜刺激症状。对于已有呼吸骤停（A对）患者，由于胸腔内残余的氧气很快消耗殆尽，导致血氧含量降低，大脑对缺氧耐受能力差，缺氧4～6分钟即可导致不可逆性损伤，因此需首先处理。闭合性液气胸（B错）、急性弥漫性腹膜炎（C错）、粉碎性胸腰椎骨折（D错）短时间内均不会威胁生命，应当在处理致命伤后按照病情的轻重处理。故本题选A。

6.【答案】B。解析：本题目考查的是外科学-胸部损伤-肋骨骨折-临床表现。单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变是胸壁软化，反常呼吸（B对）。多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，从而出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突。反常呼吸可引起纵隔扑动从而引起心脏骤停，是最严重的表现。ACD都是肋骨骨折的临床表现。故本题选B。